今月の研究者

熊田 博光

熊田 博光

【キャリア】昭和47年3月岐阜大学医学部 卒業、昭和47年4月虎の門病院 病理学科、昭和52年4月虎の門病院 消化器科、昭和61年4月虎の門病院 消化器科 医長、平成元年4月虎の門病院 消化器科 部長(平成17年7月~ 肝臓センターに変更)、平成15年1月虎の門病院 治験センター センター長(兼務)、平成16年1月虎の門病院 副院長、平成19年4月~ 現在まで 虎の門病院分院 院長

【厚生労働省研究班・日本開発研究機構研究班】
平成14~15年度 C型肝炎ウイルスの感染者に対する治療の標準化に関する臨床的研究班 班長、平成16年度 診断群分類の妥当性に関する調査研究班 班長、平成16~18年度 B型及びC型肝炎ウイルスの感染者に対する治療の標準化に関する臨床的研究班 班長、平成19~21年度 肝硬変を含めたウイルス性肝疾患の治療の標準化に関する研究班 班長、平成22~24年度 ウイルス性肝炎における最新の治療法の標準化を目指す研究班 班長、平成25~27年度 科学的根拠に基づくウイルス肝炎診療ガイドラインの構築に関する研究班 班長

【研究分野】
B・C型慢性肝炎・肝硬変・肝がんの最新の治療を行っている。
1986年4月から現在の肝臓科・肝臓研究室を創り始めた。2002年4月から2016年3月まで厚生労働省研究班の研究代表としてB・C型肝炎ウイルス治療の確立を目的として毎年、治療法のガイドラインを作成するとともに、2014年まではC型肝炎ウイルスを排除するには、1年以上投与するインターフェロンとリバビリン併用療法が主流であったが、経口剤のみでウイルスを排除する世界初のインターフェロンとリバビリンなしのDAA製剤(Dacratasvir Asunaprevir)24週間投与を虎の門病院から世界に報告した。その後も毎年現在まで新しい経口剤が、外国とのtime rugがなく日本でも治療ができるように努めてきた。その結果、C型肝疾患の95%が治癒する時代となった。新しい薬剤の治験を行うためにも当肝臓研究室にてHCV耐性ウイルスのsequencingをdierct PCR法、Ultra-deep seq法などにより測定し治療効果とHCV耐性部位との関係について研究を行っている。また、host側因子としてSNPs の測定も行い種々の薬剤との治療効果の関連についても研究している。
患者さんの心身を治すことを信念に病院でしかできないことを臨床に役立つ研究を行うために肝臓研究室を設立し今日まで研究を行ってきた。1983年から2017年5月までの英文論文は、394編であった。

研究は、大学でしかできない!? のではなく病院でもできる!! しかも病院しかできない研究を行う!既存の考えに縛られない逆転の発想と未来を見据えたアイデア がkey point である。

発表・論文

【論文】

Kumada H,Suzuki Y,Karino Y,Chayama K,Kawada N,Okanoue T,Itoh Y,Mochida S,Toyoda H,Yoshiji H,Takaki S,Yatsuzaka N,Yodoya E,Iwaza T,Fujimoto G,Robertson MN,Black S,Cari L,Waji J. The combination of elbasvir and grazoprevir and ofr the treatment of chromic HCV infection in Japanese patients:a randomized phase Ⅱ/Ⅲ study. J Gastroenterol(52) 520-533 2017

Kumada H,Koike K,Suyama K,Ito H,Itoh H,Sugiura W. Efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate rescue therapy for chronic hepatitis B patients who failed other uncleos(t)ide analogues. Hepatol Res doi: 10.1111/hepr.12842 2017

Kumada H,Miyakawa H,Muramatsu T,Ando N,Oh n,Takamori K,Nakamoto H. Efficacy of nalufurafine hydrochloride in patients with chronic liver disease with refractory pruritus:a randomized,double-blind trial. Hepatol Res doi 10.1111/hepr.12830 2017

Kumada H,Suzuki F,Kamiya N,Orihashi M,Nakayasu Y,Yamada I. Efficacy and safety of telaprevir with pegylated interferon α-2a and ribavirin in Japanese patients. Hepatol Res doi 10.1111/hepr.12722 2017

Kumada H,Suzuki Y,Karino Y,Chayama K,Kawada N,Okanoue T,Itoh Y,Mochida S,Toyoda H,Yoshiji H,Takaki S,Yatsuzaka N,Yodoya E,Iwaza T,Fujimoto G,Robertson MN,Black S,Cari L,Waji J. The combination of elbasvir and grazoprevir and ofr the treatment of chromic HCV infection in Japanese patients:a randomized phase Ⅱ/Ⅲ study. J Gastroenterol(52) 520-533 2017

Kumada H,Mochida S,Suzuki F,Chayama K,Karino Y,Nakamura K,Fujimoto G,Howe AY,Ludmerer SW,Mobashery N. Vaniprevir plus peginterferon alfa-2b and ribavirin in treatment-experienced Japanese patients with hepatitis C virus genotype 1(GT1b)infection:phase 3 studies. J Gastroenterol Hepatol(31) 1674-1683 2016

Kumada H,Suzuki F,Suzuki Y,Toyota J,Karino Y,Chayama K,Kawakami Y,Fujiyama S,Ito T,Itoh Y,Tamura E,Ueki T,Ishikawa H,Wenhua Hu,Fiona McPhee,Misti Linaberry,Eric Hughes. Randomized comparison of daclatasvir+asunaprevir versus telaprevir+peginterferon/ribavirin in Japanese HCV patients. J Gastroenterol Hepatol(31) 14-22 2016

Kumada H, Chayama K, Lino Rodrigues-Jr, Suzuki F, Ikeda K, Toyoda H, Sato K, Karino Y, Matsuzaki Y, Kioka K, Carolyn Setze, Tami Pilot-Matias, Meenal Patwardhan, Regis A Vilchez, Margaret Burroughs, Rebecca Redman. Randomized phase 3 trial of ombitasvir/paritaprevir/ritonavir for hepatitis C virus genotype 1b-infected Japanese patients with or without cirrhosis. Hepatology(62) 1037-1046 2015

Kumada H,Hayashi N,Izumi N,Okanoue T,Tsubouchi H,Yatsuhashi H,Kato M,Rito K,Kodama Y,Seto C,Goto S. Simeprevir (TMC435) once daily with peginterferon-α-2b and ribavirin in patients with genotype1 hepatitis C virus infection: The CONCERTO-4 study. Hepatol Res(45) 501-513 2015

Kumada H,Motoura H,Okuni K,SNMC Post Marketing Study Group,Shii K. Post-marketing Study of Stronger Neo-Minophagen C for Elderly Patients with Chronic Hepatitis C -A prospective Study- Geriat.Med.53(5) 505-520 2015

Kumada H,Sato K,Takehara T,Nakamura M,Ishigami M,Chayama K,Toyota J,Suzuki F,Nakayashu Y,Ochi M,Yamada I,Okanoue T. Efficacy of telaprevir-based therapy for difficulit-to-treat patients with genotype 2 chronic hepatitis C in Japan. Hepatol Res(45) 745-754 2015

Akuta N,Sezaki H,Suzuki F,Fujiyama S,Hosaka T,Kobayashi M,Kobayashi M,Saitoh S,Suzuki Y,Arase Y,Ikeda K,Kumada H. Ledipasvir plus sofosbuvir as salvage therapy for HCV genotype1 failures to prior NS5A inhibitors regimens. J Med Virol, 89(7) , 1248-54, 2017

Akuta N,Sezaki H,Suzuki F,Fujiyama S,Kawamura Y,Hosaka T,Kobayashi M, Kobayashi M,Saitoh S,Suzuki Y,Arase Y,Ikeda K,Kumada H. Retreatment efficacy and predictors of ledipasvir plus sofosbuvir to HCV genotype 1 in Japan. J Med Virol, 89(2), 284-90, 2017

Akuta N,Sezaki H,Suzuki F,Kawamura Y,Hosaka T,Kobayashi M,Saitoh S,Sezaki H,Akuta N,Suzuki F,Suzuki Y,Arase Y,Kumada H. Favorable efficacy of daclatasvir plus asunaprevir in treatment of elderly Japanese patients infected with HCV genotype 1b aged 70 and older. J Med Virol, 89(1), 91-8, 2017

Kawamura Y,Ikeda K,Fujiyama S,Hosaka T,Kobayashi M,Saitoh S,Sezaki H,Akuta N, Suzuki F,Suzuki Y,Arase Y,Kumada H. Usefulness and limitation of balloon-occluded transcatheter arterial chemoembolization using miriplatin for patients with 4 or less hepatocellular carcinoma nodules. Hepatol Res, 47(4), 338-46, 2017

Kawamura Y,Ikeda K,Fujiyama S,Hosaka T,Kobayashi M,Saitoh S,Sezaki H,Akuta N,Suzuki F,Suzuki Y,Arase Y,Kumada H. Potential of a no-touch pincer ablation procedure that uses a multipolar radiofrequency ablation system to prevent intra-subsegmental recurrence of small and single hepatocellular carcinomas. Hepatol Res doi: 10.1111/hepr.12838 2017

Kobayashi M,Suzuki F,Fujiyama S,Kawamura Y,Sezaki H,Hosaka T,Akuta N,Suzuki Y,Saitoh S,Arase Y,Ikeda K,Kumada H. Sustained virologic response by direct antiviral agents reduces the incidence of hepatocellular carconoma in patients with HCV infection. J Med Virol, 89(3), 476-83, 2017

Suzuki F,Suzuki Y,Hosaka T,Sezaki H,Akuta N,Fujiyama S,Kawamura Y,Kobayashi M,Saitoh S,Arase Y,Ikeda K,Kobayashi M,Mineta R,Suzuki Y,Kumada H. Efficacy of long-term tenofovir-based rescue therapy in patients with chronic hepatitis B refractory to uncleoside/uncleotide analogs. J Gastroenterol, 52(5), 641-51, 2017

Osawa M, Akuta N, Suzuki F, Fujiyama S, Kawamura Y, Sezaki H, Hosaka T, Kobayashi M, Kobayashi M, Saitoh S, Arase Y, Suzuki Y, Ikeda K, Kumada H. Prognosis and predictors of hepatocellular carcinoma in elderly patients infected with hepatitis B virus. J Med Virol doi: 10.1002/jmv.24890 2017

Ogata F, Kobayashi M, Akuta N, Osawa M, Fujiyama S, Kawamura y, Sezaki H, Hosaka T, Kobayashi M, Saitoh S, Suzuki Y, Suzuki F, Arase Y, Ikeda K, Kumada H. Outcome of all-oral direct-acting antiviral regimens on the rate of development of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C virus genotype 1-related chronic liver disease. Oncology doi:10.1159/000470910 2017

Akuta N, Kumada H, Fujiyama S, Sezaki H,Suzuki F, Hosaka T,Kobayashi M,Kobayashi M,Saitoh S,Suzuki Y,Arase Y,Ikeda K. Predictors of pruritus in patients with chronic liver disease and usefulness of nalfurafine hydrochloride. Hepatol Res doi:10.111/hepr.12894 2017

Sezaki H, Suzuki F, Hosaka T, Akuta N, Fujiyama S, Kawamura Y, Kobayashi M, Suzuki Y, Saitoh S, Arase Y, Ikeda K, Kobayashi M, Kumada H. The efficacy and safety of dual oral therapy with daclatasvir and asunaprevir for genotype 1b in Japanese real-life settings. Liver INT doi:10.1111/liv.13384 2017

Akuta N,Kawamura Y,Suzuki F,Saitoh S,Arase Y,Fujiyama S,Sezaki H,Hosaka T,Kobayashi M,Suzuki Y,Kobayashi M,Ikeda K,Kumada H. Analysis of association between circulating miR-122 and histopathological features of nonalcoholic fatty liver disease in patients free of hepatocellular carcinoma. BMC, Gastroenterol (16), 141-50, 2016

Kunimoto H,Ikeda K,Sorin Y,Fujiyama S,Kawamura Y,Kobayashi M,Sezaki H,Hosaka T,Akuta N,Saitoh S,Suzuki F,Suzuki Y,Arase Y,Kumada H: Long-term outcomes of hepatitis-C-infected patients achieving a sustained virological response and undergoing radical treatment for hepatocellular carcinoma. Oncology, (90), 167-75, 2016.

Tanaka T,Ikeda K,Sorin Y,Fukushima T,Kawamura Y,Kobayashi M,Kumada H. Three-Dimensional imaging using contrase-enhanced and three-dimensional ultrasound techniques in the ablative zone treated with a multipolar radiofrequency ablation system for hepatocellular carcinoma. Oncology, 90(5), 255-60, 2016.

Akuta N,Kobayashi M,Suzuki F,Sezaki H,Fujiyama S,Kawamura Y,Hosaak T,Kobayashi M,Saitoh S,Suzuki Y,Arase Y,Ikeda K,Kumada H: Liver fibrosis and body mass index predict hepatocarcinogenesis following eradication of hepatitis C virus RNA by direct-acting antivirals.Oncology(91),341-347,2016.

Akuta N,Kawamura Y,Arase Y,Suzuki F,Sezaki H,Hosaka T,Kobayashi M,Kobayashi M,Saitoh S,Suzuki Y,Ikeda K,Kumada H: Relationships between genetic variations of PNPLA3,TM6SF2 and Histological features of nonalcoholic fatty liver disease in Japan.Gut Liver(10),437-445,2016.

Akuta N, Sezaki H, Suzuki F, Kawamura Y, Hosaka T, Kobayashi M, Kobayashi M, Saitoh S, Suzuki Y,Arase Y, Ikeda K, Kumada H: Relationships between serum asunaprevir concentration and alanine aminotransferase elevation during daclatasvir plus asunaprevir for chronic HCV genotype 1b infection.J Med Virol(88),506-511,2016.

Kawamura Y,Arase Y,Ikeda K,Akuta N,Kobayashi M,Saitoh S,Suzuki F,Suzuki Y,Inao M,Mochida S,,Kumada H: Effects of alcohol consumption on hepatocarcinogensis in Japanese Patients with fatty liver disease.Clinical Gastroenterrology and Hepatology(14),597-605,2016.

Akuta N,Kawamura Y,Suzuki F,Saitoh S,Arase Y,Kunimoto H,Sorin Y,Fujiyama S,Sezaki H,Hosaka T,Kobayashi M,Suzuki Y,Komayashi M,Ikeda K,Kumada H. Impact of circulating miR-122 for histological features and hepatocellular carcinoma of nonalvoholic fatty liver disease in Japan.Hepatol Int(10),647-656,2016.

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