今月の研究者

今月の研究者

児玉　隆秀

児玉　隆秀

キャリア
私は1999年に慶應義塾大学医学部を卒業後、医学に対する理解を深めるために慶應義塾大学大学院医学研究科博士課程に進学し、病理学を専攻いたしました。当時は基礎実験を行いながら、病理解剖を通じて人を死に至らしめる病気を系統的に学び、外科病理学を通じて臨床との接点を持つようにしていたことが影響したものと思われますが、脳腫瘍の基礎的研究で学位を取ったものの、臨床医学を実践したいという気持ちが強くなり、2003年から東京大学医学部附属病院で内科研修に身を投じることとなりました。
循環器内科を専攻するようになってからは心不全および虚血性心疾患に興味を持ち、2008年から2011年まで高崎市の高瀬クリニックでカテーテル治療の技術を学ぶとともに、冠動脈の画像診断の臨床研究を進め、2012年にイタリアに留学いたしました。イタリアでは新たに遺伝性心血管疾患について学び、2013年に帰国後は虎の門病院にてこの分野の立ち上げを希望しておりましたが、旧病院では環境が整っていなかったこと、虚血性心疾患の治療に忙殺されて余裕がなかったことなどから、最近になりやっと同分野の構築に向けて着手し始めたところです。
虎の門病院で培った技術として、慢性完全閉塞病変のカテーテル治療や高度石灰化病変や分岐部病変のdebulking（ロータブレーターやDCAなど）、閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療がありますが、これらをより深化させ低侵襲かつ有効性の高い治療を患者さんに提供できるように日々研鑽および後進の教育に力を入れております。2019年1月から循環器センター内科部長を拝命しておりますが、循環器外科と協力のもと高みを目指して努力を惜しまぬ所存です。

研究分野
　虚血性心疾患のカテーテル治療に関する臨床研究を行なっております。血管内治療に関する当院のデータベースより、治療成績や予後に関する因子を単施設で解析し、学会発表を行なっており、論文化を目指しております。また、DCAで得られた検体と血管内イメージングを対比する研究も進めております。
　多施設共同研究も積極的に進めており、ステント治療後の抗血小板薬継続期間に関する研究や、心筋梗塞の予後改善を目的とした研究も行なっております。
　腫瘍循環器という分野を立ち上げており、がん化学療法に伴う心血管系の合併症（心不全、深部静脈血栓症、高血圧など）の臨床データを集め、がん化学療法の安全性と有効性を担保できるような臨床研究を単施設、多施設で開始しております。

今後の抱負
循環器センター内科と外科が協力し、虎の門病院循環器センターならではの臨床研究を進め、疾患に苦しむ患者さんの予後やQOLの改善、疾患の予防につながるデータを発信していきたいと思っております。
また、多施設共同研究に積極的に取り組んでいくことも極めて重要なものとして位置付けております。

発表・論文

業績集　論文及び著書

1. Yamaguchi T, Ueshima D, Utsunomiya M, Matsui A, Miyazaki T, Matsumoto M, Shimura T, Murata N, Komatsu Y, Tobita K, Fujimoto Y, Kodama T, Suzuki K, Anzai H, Jujo K, Higashitani M. Optimal cut-off value of preprocedural geriatric nutritional risk index for predicting the clinical outcomes of patients undergoing endovascular revascularization for peripheral artery disease.J Cardiol. 2021; 77: 109-115. doi: 10.1016/j.jjcc.2020.05.015. Epub 2020 Sep 2.

2. Ko T, Higashitani M, Uemura Y, Utsunomiya M, Yamaguchi T, Matsui A, Ozaki S, Tobita K, Kodama T, Morita H, Komuro I. Clinical Outcome and Diverse Risk Factors for Different Therapeutic Target Locations of Peripheral Artery Disease. J Atheroscler Thromb. 2020; 27: 769-779.

3. 児玉隆秀. IVUSの応用によりPADに対するEVTの治療戦略は変わるか？ 特集 Endovascular Therapyはどこまで来たか. Heart View vol.24 No.1, 2020: 12-18.

4. Higashitani M, Uemura Y, Mizuno A, Utsunomiya M, Yamaguchi T, Matsui A, Ozaki S, Tobita K, Tosaka A, Oida A, Suzuki K, Kodama T, Jujo K, Doijiri T, Takahashi Y, Matsuno S, Kaneko N, Moriguchi A, Kishi S, Anzai H; Toma-Code Registry Investigators. Cardiovascular Outcome and Mortality in Patients Undergoing Endovascular Treatment for Symptomatic Peripheral Artery Disease　- Short-Term Results of the Toma-Code Registry. Circ J. 2018; 82: 1917-1925.

5. 児玉隆秀 Marfan症候群：見逃してはいけない大動脈瘤・急性大動脈解離の背景疾患① 編集　東谷迪昭, 尾原秀明, 金岡祐司, 水野篤. 末梢血管疾患診療マニュアル. 東京: 南江堂, 2018; 302-4.

6. 児玉隆秀 慢性完全閉塞病変へのアプローチ　編集　東谷迪昭, 尾原秀明, 金岡祐司, 水野篤末梢血管疾患診療マニュアル. 東京: 南江堂, 2018; 192-4.

7. 小宮山知夏, 児玉隆秀, 田辺裕子. 特集　いざというときのために知っておきたい オンコロージーエマージェンシー 心筋障害. 月刊薬事3月号vol.60 No.4, 82-6,2018.

8. 小宮山知夏, 児玉隆秀. ハイリスクがん患者の化学療法ナビゲーター 05心疾患合併症例に対する化学療法 2017, p67-74 Medical View社

9. Kodama T, Agozzino M, Pellegrini C, Narula N, Pietrabissa A, Concardi M,Caspani C, Ghirotto E, Giordano C, Smirnova A, Favalli V, Arbustini E. Endomyocardial Biopsy in acute cardiogenic shock: Diagnosis of pheochromocytoma. Int J Cardiol. 202:897-9. 2016.

10. Arbustini E*, Kodama T, Prati F. Similar Plaque Composition in Men and Women With Stable CAD: Another Myth Falls. JACC Cardiovasc Imaging. 9: 408-10. 2016. * Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italy

11. Arbustini E*, Kodama T, Favalli V. Radiation Therapy for Head and Neck Cancer and Angioneogenesis: Good for Cancer, Bad for Carotids? JACC Cardiovasc Imaging. 9:676-9. 2016. * Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italy

12. Favalli V, Disabella E, Molinaro M, Tagliani M, Scarabotto A, Serio A, Grasso M, Narula N, Giorgianni C, Caspani C, Concardi M, Agozzino M, Giordano C, Smirnova A, Kodama T, Giuliani L, Antoniazzi E, Borroni RG, Vassallo C, Mangione F, Scelsi L, Ghio S, Pellegrini C, Zedde M, Fancellu L, Sechi G, Ganau A, Piga S, Colucci A, Concolino D, Di Mascio MT, Toni D, Diomedi M, Rapezzi C, Biagini E, Marini M, Rasura M, Melis M, Nucera A, Guidetti D, Mancuso M, Scoditti U, Cassini P, Narula J, Tavazzi L, Arbustini E. Genetic Screening of Anderson-Fabry Disease in Probands Referred From Multispecialty Clinics. J Am Coll Cardiol.68:1037-50. 2016. * Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italy

13. Prati F, Kodama T, Romagnoli E, Gatto L, Di Vito L, Ramazzotti V, Chisari A, Marco V, Cremonesi A, Parodi G, Albertucci M, Alfonso F. Suboptimal stent deployment is associated with subacute stent thrombosis: Optical coherence tomography insights from a multicenter matched study. From the CLI Foundation investigators: the CLI-THRO study. Am Heart J. 2015 Feb;169(2):249-56.

14. Fujimoto S, Kondo T, Kodama T, Fujisawa Y, Groarke J, Kumamaru KK, Takamura K, Matsunaga E, Miyauchi K, Daida H, Rybicki FJ. A novel method for non-invasive plaque morphology analysis by coronary computed tomography angiography. Int J Cardiovasc Imaging. 2014;30(7):1373-82.

15. Kodama T, Oida A, Kondo M, Kondo T, Arbustini E. Prevention of no-reflow phenomenon in culprit lesions involving a large side branch. Cardiovasc Interv Ther. 2014;29(4):354-8.

16. Narula N, Agozzino M, Gazzoli F, Concardi M, Pagani F, Favalli V, Kodama T, Mazzola A, D'Armini AM, Arbustini E. The pathologic basis of recovery. Heart Fail Clin. 2014;10(1 Suppl):S63-74. doi:10.1016/j.hfc.2013.09.001.

17. 児玉隆秀, 山口徹.IVUSガイドPCIの意義と世界における現状. 日本冠疾患学会雑誌2013年09月25日巻：19 号：3 ：257-262

18. Kodama T, Serio A, Disertori M, Bronzetti G, Diegoli M, Narula N, Grasso M, Mazzola S, Arbustini E. Autosomal recessive paediatric sick sinus syndrome associated with novel compound mutations in SCN5A. Int J Cardiol. 2013:167(6):3078-80.

19. Serio A, Narula N, Kodama T, Favalli V, Arbustini E. Familial dilated cardiomyopathy : Clinical and genetic characteristics. Herz. 2012;37:822-829.

20. Fujimoto S, Kondo T, Kodama T, Takase S, Narula J. Delayed plaque enhancement by CT angiography. JACC Cardiovasc Imaging. 2012 Nov;5(11):1181-2. doi:10.1016/j.jcmg.2012.01.026.

21. Fujimoto S, Kondo T, Kodama T, Orihara T, Sugiyama J, Kondo M, Endo A, Fukazawa H, Nagaoka H, Oida A, Ikeda T, Yamazaki J, Takase S, Narula J. Coronary computed tomography angiography-based coronary risk stratification in subjects presenting with no or atypical symptoms. Circ J. 2012 Sep 25;76(10):2419-25.

22. Kodama T, Narula N, Agozzino M, Arbustini E. Pathology of plaque haemorrhage and neovascularization of coronary artery. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2012 Oct;13(10):620-7.

23. Kodama T, Kondo T, Oida A, Fujimoto S, Narula J. Computed tomographic angiography-verified plaque characteristics and slow-flow phenomenon during percutaneous coronary intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Jun;5(6):636-43.

24. Fujimoto S, Kondo T, Orihara T, Sugiyama J, Kondo M, Kodama T, Fukazawa H, Nagaoka H, Oida A, Yamazaki J, Takase S. Prevalence of anomalous origin of coronary artery detected by multi-detector computed tomography at one center. J Cardiol. 2011 Jan;57(1):69-76.

25. 新井雄大, 児玉隆秀, 近藤武, 大井田史継, 佐野始也, 森田ひとみ, 松谷英幸, 関根貴子, 折原理顕, 近藤誠, 新後閑規子, 高瀬真一. 閉塞性動脈硬化症および腎動脈狭窄に対するMDCTアンジオグラフィの診断精度と腎から下肢一期的撮影の臨床的意義. 心臓.2011;43(4):470 -476.

26. Sekine T, Kodama T, Kondo T, Fujimoto S, Matsutani H, Arai T, Morita H, Sano T, Saito Y, Takase S. [Usefulness and safety of propranolol injection into vein for acquisition of coronary multidetector-row computed tomography]. Nihon Hoshasen Gijutsu Gakkai Zasshi. 2010 Dec 20;66(12):1539-47. Japanese.

27. Arai T, Kondo T, Morita H, Sano T, Matsutani H, Sekine T, Shigoka N, Orihara T, Kondo M, Kodama T, Ooida A, Takase S. [What factors affected image quality in coronary multidetector-row computed tomography?]. Nihon Hoshasen Gijutsu Gakkai Zasshi. 2010 Sep 20;66(9):1204-12. Japanese.

28. 児玉隆秀, 近藤武. 冠動脈CTによる冠狭窄の診断精度─64列CTでの現状. 呼吸と循環 2010; 5:58(5), 455-461.

29. 児玉隆秀.【MDCTによる冠動脈プラーク診断】 血管内イメージングとの比較　対VH-IVUS: 小林芳樹, 船橋伸禎 編集, 心CT 5. 東京: 文光堂, 2010; 21-30.

30. 児玉隆秀, 近藤武. MDCTによる石灰化、非石灰化プラークの検出−ACSを予測できるか: 永井良三 総編集. 心血管CTパーフェクトガイド
循環器臨床サピア6. 東京: 中山書店, 2010; 80-4.

31. Sano T, Kondo T, Matsutani H, Morita H, Arai T, Sekine T, Takase S, Oida A, Fukazawa H, Kodama T, Kondo M, Orihara T, Yamada N, Narula J. Significance of PQ interval in acquisition of coronary multidetector row computed tomography. J Cardiol. 2009 Dec;54(3):441-51.

32. 近藤誠, 近藤武, 南淵明宏, 折原理顕, 児玉隆秀, 直田匡彦, 深澤浩, 大井田史継, 角野聡, 斉藤祐二, 高瀬真一　冠動脈MDCTの冠動脈疾患の診断・治療戦略に与えるインパクト　心臓 41(6): 627-634, 2009.

33. 児玉隆秀, 絹川弘一郎. Ⅲ IABP, Ⅳ PCPS: 許俊鋭 編集, 補助循環マスターポイント102, 改訂2版. 東京: メジカルビュー社, 2009; 46-69.

34. Ikeda E, Takubo K, Kodama T, Okada Y. Brain-specific expression of vascular endothelial growth factor 146 correlates with the blood-brain barrier induction in quail embryos. Dev Neurosci. 2008;30(5):331-9.

35. Matsutani H, Sano T, Kondo T, Morita H, Arai T, Sekine T, Takase S, Oida A, Fukazawa H, Suguta M, Kondo M, Kodama T, Orihara T, Yamada N, Tsuyuki M, Narula J. ECG-edit function in multidetector-row computed tomography coronary arteriography for patients with arrhythmias. Circ J. 2008 Jul;72(7):1071-8.

36. Kodama T, Takemura T, Shiraishi J, Kunogi J, Aoyagi T. A case of almost-exclusively atria-dominant cardiac amyloidosis related with hemodialysis. Int J Cardiol. 2008 Jul 4;127(2):e69-72.

37. Takami H, Fukushima K, Takizawa M, Kodama T, Uozumi H, Kobayakawa N, Takeuchi H, Aoyagi T. [Protein C deficiency manifested as pulmonary aretery thromboembolism induced by oral contraceptive]. Nihon Naika Gakkai Zasshi. 2007 Feb 10;96(2):341-3. Japanese.

38. Takizawa M, Kobayakawa N, Uozumi H, Yonemura S, Kodama T, Fukusima K, Takeuchi H, Kaneko Y, Kaneko T, Fujita K, Honma Y, Aoyagi T. A case of transient left ventricular ballooning with pheochromocytoma, supporting pathogenetic role of catecholamines in stress-induced cardiomyopathy or takotsubo cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2007 Jan 2;114(1):e15-7.

39. Mitsui Y, Mochizuki S, Kodama T, Shimoda M, Ohtsuka T, Shiomi T, Chijiiwa M, Ikeda T, Kitajima M, Okada Y. ADAM28 is overexpressed in human breast carcinomas: implications for carcinoma cell proliferation through cleavage of insulin-like growth factor binding protein-3. Cancer Res. 2006 Oct 15;66(20):9913-20.

40. Ohtsuka T, Shiomi T, Shimoda M, Kodama T, Amour A, Murphy G, Ohuchi E, Kobayashi K, Okada Y. ADAM28 is overexpressed in human non-small cell lung carcinomas and correlates with cell proliferation and lymph node metastasis. Int J Cancer. 2006 Jan 15;118(2):263-73.

41. Kodama T, Ikeda E, Okada A, Ohtsuka T, Shimoda M, Shiomi T, Yoshida K, Nakada M, Ohuchi E, Okada Y. ADAM12 is selectively overexpressed in human glioblastomas and is associated with glioblastoma cell proliferation and shedding of heparin-binding epidermal growth factor. Am J Pathol. 2004 Nov;165(5):1743-53.

42. Kodama T, Kameyama K, Mukai M, Sugiura H, Ikeda T, Okada Y. Invasive lobular carcinoma arising in phyllodes tumor of the breast. Virchows Arch. 2003 Jun;442(6):614-6.

43. Ishii H, Yamagishi Y, Okamoto S, Saito H, Kikuchi H, Kodama T. Hemophagocytic syndrome associated with fulminant hepatitis A: a case report. Keio J Med. 2003 Mar;52(1):38-51.

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