今月の研究者

今月の研究者

布袋屋　修

布袋屋　修

【キャリア】
私は1994年に杏林大学医学部大学を卒業後、すぐに前期研修医として虎の門病院に入職いたしました。当時は大学の医局に属さず、臨床病院にでる者は少数派でしたが、虎の門病院の入職試験を受け、幸運にも合格したため、大学を飛び出しました。入職当初は睡眠時間もままならず、過酷な日常業務に忙殺され、この病院に来たことを後悔することもありましたが、ふりかえりますと、圧倒的な症例数を誇り、各科がハイレベルな診療を行っているこの日本有数の臨床研修病院での様々な経験が、私にとって大きな財産となっていたことに今は感謝しております。1999年には無事、後期研修医を終了し、同時に消化器内科のスタッフとして採用されました。そして私が消化器内視鏡専門医を目指して歩み始めたと同時期に消化器内視鏡分野では内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）が開発されました。このESDの出現によって50年に一度と言われる内視鏡治療の大きな変革が起こり、消化管早期癌に対する内視鏡治療戦略は一変しました。今でこそ、ESDは日本が生み出した世界に誇る内視鏡治療技術として、世界中に普及しつつありますが、まだ黎明期でESDという名称もない時代に、院外の小さな研究会や検討会に足を運び、ESDを当院に導入しました。2000年に当院でのESD第１例目を行った際は、恩師である当時の星原先生に部長室に呼び出され、叱咤激励されたことは今でも鮮明に覚えております。その後、2005年にESD開発者の一人である矢作先生（現慶応大学教授）が当院に赴任され、そこからは爆発的にESDの症例数が増加しました。一気に日本屈指のhigh volume centerとなり、様々な困難症例症例が集まることで、経験と技術が研ぎ澄まされるとともに、オピニオンリーダとして論文や学会発表を通じて日本のみならず世界に向けて情報を発信できるようになりました。2009年には消化器科医長、そして2017年には消化器内科部長を拝命し、現在に至っております。

【資格】
　日本内科学 認定内科医　総合内科専門医
　日本消化器内視鏡学会　専門医　指導医　　本部評議員
　日本消化器病学会　　　専門医　指導医　　本部評議員
　日本消化管学会　胃腸科認定医　専門医　指導医　代議員
　日本ヘリコバクター学会　ヘリコバクター認定医
FACG　(Fellow of American College of Gastroenterology)

【受賞】
　WEO research Award 2012
　JGES research Award 2015
　JGA Best citation Award 2016
　ACG 2016 Poster Award

【研究分野】
沖中記念成人病研究所　消化管内科疾患研究チームとして、次世代内視鏡の開発、食道癌ESD後狭窄の予防策開発、食道癌ESD後狭窄の予防策開発、早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術の短期長期成績と有用性、長期予後の検討　適応外病変におけるリンパ節転移因子の分析および、新たな治癒切除基準の可能性の検討十二指腸非乳頭部表在腫瘍に対する内視鏡治療の標準化の検討　ヘリコバクターピロリ陰性癌、除菌後胃癌の臨床病理学的特徴についての検討などに取り組んでいます。この海外ではライブデモやレクチャーを通して、内視鏡診断・治療技術のトレーニング法、内視鏡医育成システムの研究を行っています。

【今後の抱負】
当院の消化器内視鏡検査数は日本一であり、早期癌に対する内視鏡治療も総合病院では日本一の症例数を誇っております。日本（世界）屈指のhigh volume centerとして、臨床を行っていくと同時に、多くの臨床アウトカムから得られるデータを活用し、さらなる低侵襲医療としての消化器内視鏡を発展させ、研究成果を発信していきたいと思っております。

発表・論文

【最近2年間（2016－2017年）の業績】

Is the eCura system useful for selecting patients who require radical surgery after noncurative endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer? A comparative study.　 Hatta W, Gotoda T, Oyama T, Kawata N, Takahashi A, Yoshifuku Y, Hoteya S, Nakagawa M, Hirano M, Esaki M, Matsuda M, Ohnita K, Yamanouchi K, Yoshida M, Dohi O, Takada J, Tanaka K, Yamada S, Tsuji T, Ito H, Hayashi Y, Nakamura T, Nakaya N, Shimosegawa T.Gastric Cancer. 2017 Oct 5.

Design paper: Japan Endoscopy Database (JED): A prospective, large database project related to gastroenterological endoscopy in Japan.　 Matsuda K, Tanaka K, Fujishiro M, Saito Y, Ohtsuka K, Oda I, Katada C, Kato M, Kida M, Kobayashi K, Hoteya S, Horimatsu T, Kodashima S, Matsuda T, Muto M, Yamamoto H, Ryozawa S, Iwakiri R, Kutsumi H, Miyata H, Kato M, Haruma K, Fujimoto K, Uemura N, Kaminishi M, Tajiri H.　Dig Endosc. 2018 Jan;30(1):5-19.

First progress report on the Japan Endoscopy Database project. Kodashima S, Tanaka K, Matsuda K, Fujishiro M, Saito Y, Ohtsuka K, Oda I, Katada C, Kato M, Kida M, Kobayashi K, Hoteya S, Horimatsu T, Matsuda T, Muto M, Yamamoto H, Ryozawa S, Iwakiri R, Kutsumi H, Miyata H, Kato M, Haruma K, Fujimoto K, Uemura N, Kaminishi M, Tajiri H.Dig Endosc. 2018 Jan;30(1):20-28.

Polyglycolic acid sheet and fibrin glue for preventing esophageal stricture after endoscopic submucosal dissection: a historical control study. Iizuka T, Kikuchi D, Hoteya S, Kajiyama Y, Kaise M. Dis Esophagus. 2017 Nov 1;30(11):1-8.

Survival Benefit of Additional Surgery After Non-curative Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancer: A Propensity Score Matching Analysis. Suzuki S, Gotoda T, Hatta W, Oyama T, Kawata N, Takahashi A, Yoshifuku Y, Hoteya S, Nakagawa M, Hirano M, Esaki M, Matsuda M, Ohnita K, Yamanouchi K, Yoshida M, Dohi O, Takada J, Tanaka K, Yamada S, Tsuji T, Ito H, Hayashi Y, Shimosegawa T. Ann Surg Oncol. 2017 Oct;24(11):3353-3360.

Efficacy and safety of endoscopic submucosal dissection for superficial cancer of the cervical esophagus. Iizuka T, Kikuchi D, Hoteya S, Kajiyama Y, Kaise M. Endosc Int Open. 2017 Aug;5(8):E736-E741.

Long-term oncological outcomes of submucosal manipulation during non-curative endoscopic submucosal dissection for submucosal invasive gastric cancer: a multicenter retrospective study in Japan. Ito H, Gotoda T, Oyama T, Kawata N, Takahashi A, Yoshifuku Y, Hoteya S, Nakagawa M, Hatta W, Hirano M, Esaki M, Matsuda M, Ohnita K, Shimoda R, Yoshida M, Dohi O, Takada J, Tanaka K, Yamada S, Tsuji T, Hayashi Y, Nakaya N, Nakamura T, Shimosegawa T. Surg Endosc. 2018 Jan;32(1):196-203.

Management of early gastric cancer with positive horizontal or indeterminable margins after endoscopic submucosal dissection: multicenter survey.　 Ishii N, Omata F, Fujisaki J, Hirasawa T, Kaise M, Hoteya S, Tanabe S, Ishido K, Ohata K, Takita M, Mine T, Igarashi M, Yoshida T, Takeda Y, Furumoto Y, Matsumoto K, Yahagi N, Nakashima H, Wada T, Tagata T, Mitsunaga A. Endosc Int Open. 2017 May; 5(5):E354-E362.

A Scoring System to Stratify Curability after Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancer: "eCura system".Hatta W, Gotoda T, Oyama T, Kawata N, Takahashi A, Yoshifuku Y, Hoteya S, Nakagawa M, Hirano M, Esaki M, Matsuda M, Ohnita K, Yamanouchi K, Yoshida M, Dohi O, Takada J, Tanaka K, Yamada S, Tsuji T, Ito H, Hayashi Y, Nakaya N, Nakamura T, Shimosegawa T. Am J Gastroenterol. 2017 Jun;112(6):874-881.

Feasibility Study of the Three-Dimensional Flexible Endoscope in Endoscopic Submucosal Dissection: An ex vivo Animal Study.　 Kikuchi D, Kaise M, Nomura K, Toba T, Kuribayashi Y, Tanaka M, Yamashita S, Furuhata T, Matsui A, Mitani T, Hoteya S, Iizuka T. Digestion. 2017;95(3):237-241.

Postoperative bleeding after gastric endoscopic submucosal dissection in patients receiving antithrombotic therapy.　 Furuhata T, Kaise M, Hoteya S, Iizuka T, Yamada A, Nomura K, Kuribayashi Y, Kikuchi D, Matsui A, Ogawa O, Yamashta S, Mitani T.
Gastric Cancer. 2017 Jan;20(1):207-214.

Clinicopathological features of superficial non-ampurally duodenal epithelial tumor; gastric phenotype of histology correlates to higher malignant potency.　 Toba T, Inoshita N, Kaise M, Nomura K, Kuribayashi Y, Tanaka M, Yamashita S, Furuhata T, Kikuchi D, Matsui A, Mitani T, Iizuka T, Hoteya S. J Gastroenterol. 2018 Jan; 53(1):64-70.

Endoscopic Submucosal Dissection and Endoscopic Mucosal Resection for Non-Ampullary Superficial Duodenal Tumor.　 Hoteya S, Furuhata T, Takahito T, Fukuma Y, Suzuki Y, Kikuchi D, Mitani T, Matsui A, Yamashita S, Nomura K, Kuribayashi Y, Iizuka T, Kaise M. Digestion. 2017;95(1):36-42.

Recognition Accuracy Using 3D Endoscopic Images for Superficial Gastrointestinal Cancer: A Crossover Study.　 Nomura K, Kaise M, Kikuchi D, Iizuka T, Fukuma Y, Kuribayashi Y, Tanaka M, Toba T, Furuhata T, Yamashita S, Matsui A, Mitani T, Hoteya S. Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:4561468.

Is radical surgery necessary in all patients who do not meet the curative criteria for endoscopic submucosal dissection in early gastric cancer? A multi-center retrospective study in Japan.　 Hatta W, Gotoda T, Oyama T, Kawata N, Takahashi A, Yoshifuku Y, Hoteya S, Nakamura K, Hirano M, Esaki M, Matsuda M, Ohnita K, Shimoda R, Yoshida M, Dohi O, Takada J, Tanaka K, Yamada S, Tsuji T, Ito H, Hayashi Y, Nakamura T, Shimosegawa T. J Gastroenterol. 2017 Feb;52(2):175-184.

Guidelines for endoscopic management of non-variceal upper gastrointestinal bleeding.　 Fujishiro M, Iguchi M, Kakushima N, Kato M, Sakata Y, Hoteya S, Kataoka M, Shimaoka S, Yahagi N, Fujimoto K. Dig Endosc. 2016 May;28(4):363-78.

Conventional White Light Endoscopic Features of Small Superficial Barrett's Esophageal Adenocarcinoma.　 Matsui A, Kuribayashi Y, Nomura K, Tanaka T, Toba T, Yamada A, Furuhata T, Yamashita S, Kikuchi D, Mitani T, Ogawa O, Iizuka T, Hoteya S, Kaise M. Digestion. 2016;93(1):47-52.

Clinicopathological Outcomes of Patients with Early Gastric Cancer after Non-Curative Endoscopic Submucosal Dissection.　 Hoteya S, Iizuka T, Kikuchi D, Ogawa O, Mitani T, Matsui A, Furuhata T, Yamashita S, Yamada A, Kaise M.
Digestion. 2016;93(1):53-8.

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